К какому специалисту обратиться?

Елена / 17 января 2015 / ссылка

Добрый вечер. Ребенку 4 года, посещает детски сад, часто болеет ОРВИ с осложнениями - отиты, ларингиты, один раз был сильный бронхит. Лечимся в основном у лор-врача. Обратились в январе к дерматологу по поводу линейного лихена левой п/мышечной области , она направила на УЗИ Брюшной полости, по его результатам: эхографически на момент осмотра признаки внепеченочного и внутрипеченочго холестаза. Увеличение размеров желчного пузыря. Увеличение л/узлов в воротах печени ( л/узлы 7,8,11мм).
По рекомендации дерматогола, сдали ПЦР кровь ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа - все отрицательно. К какому специалисту необходимо обратиться для дальнейшего обследования? и нужно ли обследование и лечение в нашем случае? Спасибо.

Добрый день, Елена!
Исходя из результатов УЗИ брюшной полости, Вам необходимо записаться на консультацию гастроэнтеролога. После осмотра ребенка и изучения результатов анализов и УЗИ, доктор назначит Вам биохимические анализы (какие точно определит во время приема). Кроме консультации гастроэнтеролога, Вам необходимо будет обратиться к педиатру, иммунологу и инфекционисту.
Как часто болеющему ребенку перед прием специалистов советуем Вам сдать следующие анализы:
• кровь на Ig A общий
• посев из зева и носа на флору и фаги
• исследование сыворотки крови на Ig G к хламидии пневмония
• исследование сыворотки крови на Ig G к микоплазме пневмония
• исследование сыворотки крови на вирус Эпштейна-Барр Ig G к VCA (индекс авидности IgG)
• определение Ig M к капсидному антигену (VCA) вирус Эпштейна-Барр
• исследование сыворотки крови на цитомегаловирус (индекс авидности Ig G
• исследование сыворотки крови на Ig M к цитомегаловирусу
• общий анализ крови
• общий анализ мочи
Рекомендуем поступить так: пройти консультацию гастроэнтеролога, если она назначит сдавать анализы, сдайте сразу и анализы для консультации педиатра. И, далее, по готовности анализов, пройдете консультацию педиатра. Кстати, анализы можно сдать и на дому, вызвав медсестру; либо придти натощак и сдать сразу в день приема, что сэкономит Ваше время; баночку для мочи можно взять заранее в клинике (или Садко-клиника (Родионова, Бекетова, Сормовский поворот, пр Ленина), или Здоровенок (Воровского) и принести ее, можно баночку купить в аптеке. Если нужна информация по стоимости, пишите, все посчитаем и пришлем. Пожалуйста, обращайтесь!
С уважением, главный врач детской клиники «Здоровёнок», ведущий педиатр Фоголева Ангелина Александровна.